ATILIO MACCIAVELLO
VARAS
HIGIENISTA.-
Nació en Antofagasta, Chile, el 7 de Diciembre
de 1.902 y fueron sus padres legítimos Constantino
Macciavello Scheppi nacido en Florencia, Italia, Ingeniero
Civil que primero emigró al Uruguay y a la
Argentina, luego se dedicó a buscar en el norte
de Chile minas de cobre, encontrando una muy rica
en el desierto de San Pedro de Atacama. Hizo fortuna
y construyó gran parte de Antofagasta. Ya estaba
casado en Santiago con Fermina Varas Fernández,
natural de esa Jurisdicción, mujer culta e
inteligente que dirigió la educación
de sus cuatro hijos, tres hombres y una mujer.
Atilio fue el segundo de la
familia, tuvo una infancia feliz, aprendió
idiomas y llego a hablar y escribir correctamente
en ingles, francés e italiano, también
hacia poemas y en unos Juegos Florales en Antofagasta
fue premiado por una de sus composiciones, que recogería
años más tarde en un pequeño
volumen.
En 1.919 se graduó de
Bachiller en Humanidades Modernas en el Liceo de Antofagasta
e ingresó a la Universidad de Chile. El 21
fue Bachiller en Farmacia y el 24 Licenciado en Medicina.
Desde el 22 Asistente de Laboratorio en la cátedra
de Medicina Interna que dictaba el Profesor O. Maira,
el 23 Jefe de Trabajos Prácticos en la cátedra
de Patología General y Bacteriología
del Profesor Rafael Toro Amor y ganó por concurso
el Internado en el Hospital del Salvador. El 24 ascendió
a 1er Ayudante de los Institutos Científicos
de la Junta Central de Beneficencia y Asistencia Social.
El 26 se graduó de Doctor
en Medicina y Cirugía, editó el folleto
"Bacteriología de las Colecistitis",
primero de sus múltiples trabajos científicos,
y contrajo matrimonio con Martha Letelier Deichler,
a quien conoció en una reunión social
y enamoró cuando ella fue a visitar a una amiga
asilada en el Hospital del Salvador.
De regreso a Antofagasta montó
un laboratorio de Análisis y pronto ganó
prestigio. El 28 le designaron Jefe del Laboratorio
Central del Hospital del Salvador y el 30 del Laboratorio
de la 1ra. División del Ejército, todo
ello en Antofagasta.
Entre el 31 y el 36 dirigió
los Hospitales Regional y de Tuberculosos, y creó
el servicio Nacional antipestoso de Chile. El 32 desempeñó
la Inspección Técnica Sanitaria de la
Zona Norte y descubrió que la Loxosceles laeta
es la causa del aracnoidismo cutáneo gangrenoso,
también identificó la ingua de frío
como peste menor, describió la fiebre multiganglionar
pestosa, el único caso de infección
mixta por Pestis pseudo tuberculosis, realizó
el primer estudio completo sobre el tifus exantemático
en Chile y se interesó por el rol de la rickettsiaemia
en el tifo, su taxonomía, la tinción.
Su método de tinción se llama "Coloración
de Macciavello" y sigue usándose para
el estudio de rickettsias y virus y para la diferenciación
de ciertos bacilos tuberculosos y leprosos, también
realizó la primera descripción de la
enfermedad de Brill en Chile y descubrió la
existencia del tifo murino en esa zona norte chilena,
etc. Por ello se relacionó con la Oficina Sanitaria
Panamericana de Washington OSP y fue comisionado para
trabajar en el Perú y Ecuador, confirmando
la existencia de peste inaparente en roedores y describiendo
nuevos focos de peste selvática (bubónica)
en Loja (Ecuador) y en Lancones, Ayabaca y Huancabamba
(Perú).
El 34 ganó una de las
becas de la "John Simón Guggenheim Memorial
Foundation" de New York, para realizar investigaciones
científicas en la Escuela de Medicina de la
Universidad de Harvard y se trasladó con su
esposa e hijos a Boston. Con el afamado Profesor de
Bacteriología Hans Zinsser, profundizó
en el cultivo de la rickettsia prowaseki, impugnando
la teoría de que era producida por un virus
filtrable, y preparó el suero antitifoso de
Harvard, cuyo primer y único uso realizó
a su regreso para consolidar el control del tifo epidémico
de Antofagasta. La beca le fue renovada el 35 y el
36 y para el gobierno de Chile, el Servicio Nacional
de Salud y la Junta Central de Beneficencia y Asistencia
Social de ese país, estudió la organización
hospitalaria en los Estados Unidos y el control de
las enfermedades transmisibles.
Por entonces ocurrió
el fallecimiento de su padre y a fines del 36 regresó
a Santiago, adquirió una amplia casa y fue
designado Asesor Sanitario del gobierno. El 37 fue
ascendido a Director General de Sanidad, profesor
de Epidemiología y Bio-Estadística de
la Escuela de Salubridad, y de Higiene y Medicina
Preventiva en la Universidad de Chile, investigó
sobre la carencia de vitamina E como causa principal
de la migración de los roedores murinos y comprobó
que los roedores relativamente refractarios a la peste
bubónica son los reservorios interestacoinales
de la misma. El 38 editó tres libros de divulgación
científica titulados "La Enseñanza
de la Higiene y Medicina Preventiva en los Estados
Unidos", "Investigaciones sobre la Bacteriología
e Inmunología del tifo exantemático"
y "Lo formal y lo funcional en la Organización
de la Salud Publica", que le dieron justa fama
como higienista en Chile, pues divulgaban a niveles
médicos los avances en materia de Salud Publica
del gran país del norte.
La Oficina Sanitaria Panamericana
de Washington le nombró el 39 Epidemiólogo,
asesorando sucesivamente a los gobiernos del Ecuador,
Perú y Brasil. Ese año ocupó
la dirección del Departamento de Investigaciones
Científicas de la Dirección General
de Sanidad de Santiago de Chile, estuvo por primera
ocasión en Guayaquil, hizo amistad con el Dr.
Leopoldo Izquieta Pérez que acababa de fundar
el Instituto Nacional de Higiene, viajó a Ambato
y ayudó a combatir un brote de peste bubónica
en la sierra. Entre el 40 y el 41 residió en
Recife, capital del estado de Pernambuco en el Brasil,
donde instaló un Laboratorio de investigaciones
de la peste bubónica, realizó un extenso
estudio sobre la bacteriología de la peste,
incluyendo cepas de ingua de frío, etc., catorce
de estos trabajos fueron publicados en los Archivos
de Higiene de ese país, también investigó
la Adeno-mielo-enterosis, nueva enfermedad viral de
los gatos del nordeste del Brasil, causada por un
virus similar a la panleucosis de los felinos.
El 41 nuevamente pasó
a Guayaquil a dirigir el Instituto Nacional de Higiene
a través del convenio suscrito entre el Gobierno
ecuatoriano y la Fundación Rockefeller de New
York. Ese año editó en la Imprenta La
Reforma "Investigaciones sobre la peste en el
nordeste del Brasil".
Durante su administración
organizó la producción masiva de vacunas,
creó los Laboratorios de Análisis Clínicos,
el Departamento de Control de Medicamentos y el de
Productos Comestibles, fundó la Revista Ecuatoriana
de Higiene y Medicina Tropical donde apareció
el 44 su trabajo sobre el primer cultivo en hueco
del virus de la tracoma, con descripción del
ciclo vital. Salieron becadas al exterior numerosos
médicos jóvenes. Fue una época
de oro para la institución, que comenzó
a ser conocida internacionalmente: por eso, en agradecimiento
a tantos desvelos, años después le fue
impuesto al Auditorio del instituto, su ilustre nombre
(1). El 43 sirvió una corta temporada como
consultor Sanitario durante la Conferencia interamericana
de Ministros de Educación realizada en Panamá
y para la Universidad de Guayaquil organizó
y dirigió un Curso de Medicina Tropical de
post graduados y dictó la Cátedra de
Higiene en la Escuela de Farmacia.
El 44 contrajo matrimonio su
hija Silvia con Joaquín Zevallos Menéndez.
Ese año fue designado por el Presidente Velasco
Ibarra para dirigir la Comisión Sanitaria asesora
del gobierno del Ecuador que produjo
(1) El 44 su hija Sybila, entonces niña de
seis años, jugando con una ardilla en el Instituto,
fue mordida en una de sus manos y contagiada de toxoplasmosis,
como lo pudo comprobar científicamente su padre,
siendo el primer caso diagnosticado en un ser vivo
en el mundo, pues consta en las Actas de la Quinta
Reunión de Salud Pública de la OSP,
de Washington en 1.955.
el Plan Nacional de Salud Pública, la encuesta
social, económica y sanitaria en que se basó
el Plan, reestructuró los servicios sanitarios
y el Código Sanitario, y tras dos años
de agotadoras labores entregó la dirección
del Instituto Nacional de Higiene al Dr. Juan Montalván
Cornejo recién graduado en los Estados Unidos
y pasó a Lima de Médico del Departamento
de Enfermedades Transmisibles y Cuarentena del Servicio
de Salud Publica de los Estados Unidos, y como Epidemiólogo
Consultor de la Oficina Sanitaria Panamericana OPS
de Washington.
Entre el 44 y el 45 organizó
en Huacho un Laboratorio para investigaciones de la
peste bubónica, realizó investigaciones
sobre enfermedades transmisibles y dio asesoramiento
a los servicios antipestosos de Sudamérica,
comprobó que la leona de Long y Mostajo sobre
los sacos de yute de la India, como causantes de las
reinfecciones periódicas que se producen en
los puertos sudamericanos, es verdadera: descubrió
una gran serie de nuevos reservorios y vectores de
la peste bubónica en Sudamérica y describió
un nuevo índice muro- púlido global,
adoptado por el Comité de Peste de la OMS.
Entre el 45 y el 49 gozó
del premio Grant In Aid consistente en US $ 31.000.
Entre el 46 y el 49 organizó las investigaciones
sobre peste Rural y Selvática en Trujillo dependiendo
del Servicio Nacional antipestoso del Perú
y descubrió un tratamiento para la verruga
peruana, a base de una concepción propia sobre
la fisiopatología de esa enfermedad.
El 47 asesoró para la
redacción y aprobación del Código
Sanitario de Panamá. El 48 la Organización
Mundial de la Salud le nombró miembro del grupo
de estudios para el Tracoma y del grupo de estudios
para el Tifus Exantemático y otras enfermedades
transmisibles. El 49 formó parte de la Comisión
Internacional de Cuarentena y la fundación
Rockefeller le encargó realizar una evaluación
global de la peste bubónica que azotaba las
zonas rurales de Bolivia, comprobando la bondad del
tratamiento por estreptomicina.
Entre 1.949 y el 50, siempre como funcionario de la
Oficina Sanitaria Panamericana OSP de Washington,
fue Oficial de Planificación en la región
del mediterráneo oriental. Dentro de la organización
Mundial de la Salud OMS. estuvo en Arabia Saudita.
Anden, Chipre, Etiopía, Eritrea, Egipto, Líbano,
Libia, Pakistán, Siria, Somalia, Turquía
y Yemén y probó que el nuevo producto
DDT combinado con fluracetato de sodio para el envenenamiento
de los roedores, era la más exitosa forma de
control de la peste bubónica pues el DDT es
sumamente tóxico para las ratas, de suerte
que todas las campañas que se han llevado a
cabo en el mundo para la erradicación de dicha
peste se basan en su trabajo. En esta área
profundizó el conocimiento que se tenía
sobre la Klebsiellosis murina, nueva enfermedad paralítica
de las ratas causada por un organismo designado como
Klebsiella muris.
Entre el 50 y el 53 dirigió
los servicios Médicos de la Oficina regional
del mediterráneo oriental. El 51 trabajó
para el gobierno de Sudán en el control de
una epidemia de meningitis cerebro- espinal, enfermedad
que había tenido la oportunidad de estudiar
y describir a principio de los años 30 en el
norte de Chile. En el Sudán comprobó
el valor de la penicilina para la prevención
en masa. El trabajo apareció en el Boletín
de la OMS, el 53. Entre el 53 y el 55 fue Subdirector
de la Oficina de Informes y Análisis de la
Organización Mundial de la Salud con sede en
Ginebra. El 54 recogió sus artículos
del Journal of Tropical Medicina en una obra titulada
"Reservoirs and Vectors of Plague" aparecida
en Londres. En "Plague" de Pollitzer, se
extractaron sus artículos sobre la Bubónica
y en "Clinical Tropical Medicine" los suyos
sobre el Tifo.
Entre el 56 y el 62 dirigió
la oficina de Evaluación de Programas de la
OMS. La Universidad de Harvard editó su tesis
"Research of Typhus fever" previa al doctorado
en Salud Publica. Summa Cum Laude.
Entre el 59 y el 60 la Organización
Mundial de la Salud OMS le comisionó la dirección
de un ensayo de evaluación para imponer un
Programa Nacional de Salud primero en Irán
y luego en Paraguay, y en la reunión de Ministros
de Salud Publica celebrada el 61 en Tegucigalpa le
asignaron los Programas de Evaluación de Salud
en Centro América y Panamá. Capítulo
aparte merecen sus artículos sobre Higiene,
Medicina Tropical y Pestes, que periódicamente
aparecían en las principales publicaciones
científicas del mundo y su concurrencia como
Asesor a Congresos y reuniones internacionales.
El 63 fue llamado al Ecuador
por Clemente Yeroví Indaburo para colaborar
en la Junta de Planificación. El 65 viajó
a Somalia, el 66 se jubiló como funcionario
en Salud Pública de la Organización
Mundial de la Salud y pasó a residir en Santiago
de Chile con su esposa y tres de sus hijos.
Docto, de carácter afable,
conversador ameno y lleno de anécdotas, que
matizaba con un natural bonhomía, vivió
los últimos años de su fructífera
existencia entretenido en lecturas científicas
provechosas y asesorando a su gobierno hasta que ocurrió
su fallecimiento en Santiago de Chile, plácidamente
y de vejez, el 14 de Diciembre de 1.996, a los 94
años de edad recién cumplidos.
Su presencia en el Ecuador por tres ocasiones y la
organización inicial del Instituto Nacional
de Higiene le situan entre los más importantes
higienistas que han laborado en el país en
todos los tiempos. Era, a más de científico
serio y a tiempo completo, un cumplido caballero que
despertaba amistades y suscitaba afectos.